Apigrane (Imitrex) Almindelig brug
Sumatriptan er et lægemiddel, der bruges til behandling af migræneanfald med eller uden tilstedeværelse af en aura, for at lindre kramperhovedpineangreb. Sumatriptan er en specifik og selektiv agonist af 5-HT1-serotoninreceptorer lokaliseret hovedsageligt i hjernens blodkar. Migræne hovedpine antages at være fastsat ved udvidelse af blodkar i hjernen. Sumatriptan forårsager vasokonstriktion af karoten arteriel seng, der giver ekstrakraniale og intrakranielle væv med blod uden en signifikant indvirkning på cerebral blodgennemstrømning. Det hæmmer også aktivitet af receptor, som er ansvarlig for transmission af smerte signaler af nerver til hjernen.Apigrane (Imitrex) Dosering og retning
Behandling med Sumatripan bør ske lige før starten af et migræneanfald. Anbefalet oral dosis af voksne er 25-50 mg, hvis dosen måske øges op til 100 mg, hvis det er nødvendigt. Lægemidlet er effektivt i et hvilket som helst stadium af angrebet, men hvis det ikke hjælper under angrebet, bør ekstra dosis ikke tages. Behandling med Sumatriptan bør fortsættes for at forhindre det næste angreb. Sumatriptans tablet skal sluges hele, tag det med et stort glas vand. Den sædvanlige intranasale dosis på 5-20 mg kan øges til den maksimale dosis på 40 mg dagligt.Apigrane (Imitrex) Forholdsregler
Sumatriptan anvendes kun til behandling af et akut, klassisk migræneanfald eller en klyngehovedpine, det bør ikke bruges til behandling af visse usædvanlige typer af migræne. Patienter med ukontrolleret højt blodtryk bør ikke anvende Sumatriptan.Apigrane (Imitrex) Kontraindikationer
Overfølsomhed, basale, ophtalmoplegiske, hemiplegiske former for migræne, iskæmisk hjertesygdom (herunder mistænkt det), angina (inklusive angina Printsmetala), myokardieinfarkt (også i historie), hypertension, perifer arteriel okklusiv sygdom, slagtilfælde eller forbigående cerebrovaskulær ulykke (også i historie), lever- og nyresvigt. Forsigtighed bør udøves hos patienter med epilepsi (herunder enhver tilstand med lav epileptisk tærskel), hypertension, graviditet, amning, hos spædbørn og unge (yngre end 18 år) hos patienter ældre end 65 år; Samtidig indtag af medicin, der indeholder ergotamin og dets derivater, MAO-hæmmere, og også i 14 dage efter deres aflysning.Apigrane (Imitrex) Mulige bivirkninger
Denne medicin tolereres sædvanligvis godt og bivirkninger forventes ikke. Hyppigst forekommende bivirkninger omfatter smerte eller tæthed i brystet eller halsen, prikken, rødmen, svaghed, svimmelhed, ubehag i svælg, sved, næsesirritation og reaktioner på injektionsstedet. Allergiske reaktioner som bivirkninger af organismen til Sumatriptan er også mulige.Apigrane (Imitrex) Interaktioner
Samtidig administration med ergotamin og medicin indeholdende ergotamin kan udvikle en fortsat spasme af blodkar (intervallet mellem administration af disse lægemidler skal være mindst 24 timer). Interaktion af Sumatriptan og MAO-hæmmere (isocarboxazid (Marplan), phenelzin (Nardil), tranylcypromin (Parnate) og procarbazin (Matulane)) er også muligt, hvilket resulterer i øget koncentration af Sumatriptan. Samtidig brug af Sumatriptan med selektive serotoninoptagelseshæmmere eller SSRI'er, herunder fluoxetin (Prozac), citalopram (Celexa), paroxetin (Paxil) og sertralin (Zoloft) eller serotonin- og norepinephrinreaktionshæmmere, herunder venlafaxin (Effexor), duloxetin (Cymbalta) , og desvenlafaxin (Pristiq) kan fremme svaghed, hyperrefleksi og dårlig koordinering af bevægelser.Manglende dosering
Sumatriptan er ikke beregnet til regelmæssig brug, det tages kun under et angreb.